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胃癌诊断方法
2014-06-30
(一)胃的X线双重对比造影检查
可以确定病变部位、大小、范围、浸润深度及病变数目等。对胃癌的诊断和鉴别诊断非常有利。有认为该法其确诊率达96%。据报道应用双重对比法与胃镜联合可以发现小于5mm的微小癌,胃癌的假阳性误诊率从22%下降至6%~7%,甚至elfend(1976年)认为有25%的早期胃癌只有用此法才能发现。
(二)纤维胃镜检查与直视活检
目前临床上常用有导光纤维胃镜和电子胃镜,可直接观察胃的各个部位,并可摄影、冲洗、涂片、钳取活检,大大提高了早期胃癌的诊断率,该法对胃癌的确诊率达89%~90%。
(三)CT检查
CT检查可显示胃癌累及胃壁向腔内和腔外生长的范围。邻近的解剖关系以及有无转移等。胃癌通过血道转移亦较常见,如肝、肾上腺、肾、卵巢等,均可在CT上清楚地显示。
(四)粪便隐血检查
60%~80%胃部患者呈持续阳性。
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